Seta Mamikoさん❣
小学2年生の男児、転倒して頭部を強打し嘔吐も、救急車呼ばず… 母親からの再要請で搬送され「頭部骨折、外傷性くも膜下出血」と診断 一時ICUで治療についておしえてください
このような状況では、迅速な対応が重要です。外傷性くも膜下出血は、頭部外傷によって脳を包む「くも膜」の内側で出血が広がる状態を指します。症状には頭痛、嘔吐、意識障害、麻痺などが含まれます。 以下のポイントに注意してください：
– 症状の重篤度に応じた対応：
– 意識が悪化したり嘔吐する場合、直ちに脳神経外科を受診し、頭部CT検査などの検査を行いましょう。
– 軽症の場合は手術は必要ありませんが、頭蓋骨内の圧が高くなる場合には手術を検討することもあります。
– 治療法：
– 血液は自然に吸収されるため、保存的な治療が主流です。
– 出血量が多い場合や合併する脳挫傷がある場合は、適切な処置を行います。
– 早急な受診：
– 意識がない、症状が重い場合は救急車を呼び、脳神経外科や救急科を受診してください。
母親の再要請に応じて搬送されたことは適切な判断であり、一時ICUで治療を受けることで適切なケアが行われるでしょう。 お子さんの回復を願っています。
どのように予防できますか？
外傷性くも膜下出血を予防するためには、以下のポイントに注意してください：
– 安全対策：
– 子供が遊ぶ場所や遊具の安全性を確認しましょう。特に高い場所からの転落を防ぐために、手すりや柵を設置してください。
– 自転車やスケートボードなどを使用する際は、ヘルメットを着用させてください。
– 事故時の対応：
– 転倒や頭部外傷があった場合は、症状をよく観察しましょう。意識障害や嘔吐がある場合は、直ちに医療機関を受診してください。
– 定期的な健康診断：
– 子供の健康状態を定期的にチェックし、問題があれば早めに対処しましょう。
これらの対策を講じることで、外傷性くも膜下出血のリスクを減らすことができます。 また、母親の判断で搬送されたことは適切な行動であり、お子さんの回復を願っています。
外傷性くも膜下出血になった場合、どのような治療が行われますか？
外傷性くも膜下出血は、頭部外傷によって脳を包む「くも膜」の内側で出血が広がる状態を指します。症状の程度に応じて治療が行われます。 以下は治療のポイントです：
– 診断と治療：
– 通常、頭部CT検査で診断されます。出血量が少ない場合はMRIで確認することもあります。
– 軽症の場合は手術はほぼ行われません。代わりに鎮痛剤や抗痙攣薬を使用します。
– 脳が浮腫んで脳圧が上昇するケースでは、浮腫を抑える点滴や手術が必要なこともあります。
外傷性くも膜下出血が心配な方は脳神経外科や救急科を受診してください。 お大事になさってくださいね。
手術が必要な場合、どのような方法で行われますか？
外傷性くも膜下出血の治療法には、以下の2つの方法があります：
– 開頭クリッピング術：
– 頭蓋骨の一部を一時的に取り外し、脳のしわをわけて、破れた動脈瘤（こぶ）の根元にクリップをかける手術です。
– 血管内手術：
– 全身麻酔で行われることが多い方法です。
– 太ももの付け根から動脈に管を入れ、脳の血管にできたこぶ（動脈瘤）の中にすすめた上で、こぶの中にプラチナ製のコイルを詰める手術です。
これらの手術は、外傷性くも膜下出血急性期の治療として確立されています。 お大事になさってくださいね。